결핵이란
작성일 2021-10-14 | 최종검토일 | 연락처 |
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결핵(Tuberculosis,TB)이란?
- 결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis complex) 에 의한 만성 감염병입니다. 결핵균은 주로 폐에 감염을 일으켜 ‘폐결핵’이 결핵의 대부분을 차지하지만 신장, 신경, 뼈 등 우리 몸 속 거의 대부분의 조직이나 장기에서 병을 일으킬 수 있습니다.
- 결핵은 주로 활동성결핵 환자로부터 나온 결핵균이 포함된 미세한 침방울에 의해 감염됩니다. 하지만 감염되었다고 하여 모두 활동성결핵으로 발병하는 것은 아니며 체내의 면역계에 의해 결핵균이 억제되고 있는 상태를 ‘잠복결핵감염’이라고 합니다.
- 활동성 결핵 초기에는 별다른 증상이 없지만 진행이 되면서 피로감, 식욕감퇴, 체중감소, 2주 이상의 기침, 가래, 흉통 등의 증상을 보입니다. 결핵이 의심되면 가까운 보건소나 의료기관에서 흉부X선과 객담(가래) 검사를 실시하여야 합니다.
- 항결핵제만 꾸준히 복용하면 치료가 되며 치료를 시작하면 체내의 균들이 급격히 없어져서 일반적으로 약 2주가 지나면 전염력이 거의 소실되기 때문에 따로 입원하거나 격리생활을 할 필요는 없습니다.
- 결핵환자의 가족 또는 동거인의 경우 결핵 또는 감염되었을 확률이 높으므로 결핵검진을 실시하여 잠복결핵감염자 및 추가 결핵환자를 발견 치료해야 합니다.
결핵균(Mycobacterium tuberculosis)이란?
- 결핵균은 다른 세균들에 비해 증식 속도가 매우 느릴 뿐 아니라, 면역세포의 공격에 대해 매우 잘 적응되어 있습니다. 결핵균에 의한 염증반응은 다른 세균 감염에 비해 훨씬 서서히 일어나고, 심지어 활동을 멈추고 잠복하는 경우도 있습니다.
- 사람의 몸이 결핵균에 감염되면 면역세포와의 염증반응에 의해 아주 느린 속도로 우리 몸의 정상조직이 파괴되면서 치즈 같은 형태의 고름과 면역세포로 이뤄진 육아종이 만들어지는데, 바로 이러한 특징 때문에 영어로는 결핵을 '덩어리'라는 뜻의 'Tubercle'과 '어떤 과정 또는 상태'라는 뜻의 '~osis'가 합쳐져서 '몸속에 치즈 같은 육아종 덩어리가 생기는 병' 이란 뜻으로 'Tuberculosis'라고 부르며, 우리 말로는 '덩어리를 만든다' 는 뜻의 '결(結)'자와 '씨앗'이라는 뜻의 '핵(核)'자가 합쳐져서 '결핵(結核)'이라고 부릅니다.
- 결핵균은 단단한 세포벽을 지니고 있어 각종 염료의 침투나 탈색이 어려워 독특한 항산성 염색성을 나타냅니다. 또한 건조한 상태에서 오랫동안 생존할 수 있고 강산이나 알칼리로 처리해도 생존할 수 있습니다. 하지만 열과 빛에 대해서는 약합니다.
- 결핵균의 특징
형태 | 막대균 |
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크기 | 굵기 0.2 ~ 0.5㎛, 길이 1 ~ 4㎛ |
염색특성 | 항산성염색 시에 붉은 색으로 관찰됨 |
생활환경 | 산소가 많은 환경을 좋아하는 호기성균 |
증식속도 | 다른 균에 비해 매우 천천히 증식하는 특성이 있어서 한 개에서 두 개로 분열하는데 18~24시간이 소요됨. |
기타특징 | 지방 성분이 많은 세포벽에 둘러싸여 있어 건조한 상태에서도 오랫동안 살 수 있고, 강한 산이나 알칼리에도 잘 견디지만, 열과 햇빛에 약해서 직사광선을 쪼이면 수 분 내에 죽게 됨 |