전염성 결핵환자관리
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작성일 2021-10-14 | 최종검토일 2025-02-28 | 연락처 043-719-7329 |
상세 콘텐츠 영역
목적
결핵치료를 시작한 모든 결핵환자는 취약성 평가를 통한 위험도(저·중·고)에 따른 복약 주기를 결정하여 치료 종료 시까지 복약관리를 시행해야 한다.
내용
복약관리 대상자
- 결핵치료를 시작한 모든 결핵환자
복약관리 기간
- 치료시작부터 치료 종료시까지 전기간 복약관리 시행하며, 복약순응도에 따라 복약주기 조정
- 전염성 기간: 전염성 환자의 경우, 치료시작 이후 2주간 매일 복약확인
- 전염성 이후 기간: 취약성평가 및 재치료·중단·실패 여부에 따라 복약주기 결정하여 치료 종결시 까지 관리
- 전염성이 없는 환자의 경우 취약성평가 및 재치료·중단·실패 여부에 따라 복약주기 결정하여 치료 종결시 까지 관리
- - (저위험군) 외래 중심의 월 1-2회 규칙적인 복약 여부 확인
- - (중위험군) 최소 주 1회 복약 여부 확인하며 재치료자(중단 후 재치료자, 실패 후 재치료자)는 기본 확인 주기에 1회 추가 관리
- - (고위험군) 주 5회 복약여부 확인
관리방법
- 유선관리 : 관리담당자(의료기관 결핵관리전담간호사/보건소 결핵관리담당자)가 유선을 통해 복약 여부 및 부작용 확인
- 모바일 DOT(Directly Observed Therapy) : 환자가 스마트폰을 이용하여 ‘결핵ZERO’ 어플리케이션을 다운받아 영상 또는 비영상 복약확인을 요청하면 담당자가 복약 여부 및 부작용을 확인
- 직접복약확인 : 환자가 의료기관 또는 보건소를 직접 내원·내소하거나, 보건소에서 환자의 자택으로 방문하여 복약 여부 및 부작용 확인
관리항목
- 복약 여부
- 부작용관리 및 임시중단 관리 : 항결핵제로 인한 부작용이 의심되면 적절한 조치를 받도록 하고 항결핵제 부작용으로 복약을 중단해야 할 경우 임시중단
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